Système de santé: vague de compagnies d'assurance maladie



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La vague de fusions des compagnies d'assurance maladie met-elle en danger le système de santé?

(05.08.2010) Depuis la mise en place de la caisse maladie début 2009, un déficit de financement actuellement estimé à 11 milliards d'euros s'est ouvert dans le système de santé, avec des conséquences considérables sur la structure des caisses légales d'assurance maladie. Comme elles n'ont pas la possibilité de développer elles-mêmes des options de financement supplémentaires en raison du plafond de cotisation et que la perception de cotisations supplémentaires entraîne généralement une perte considérable de membres, de nombreuses compagnies d'assurance maladie ont réagi aux problèmes existants en fusionnant l'année dernière. Certaines compagnies d'assurance telles que B. City BKK n'a pas pu absorber son déficit de cette manière et a donc annoncé une éventuelle faillite à l'Office fédéral des assurances. Le fonds de 170 000 membres est menacé d'extinction en fin d'année s'il ne reçoit pas de soutien financier extérieur.

Mais les experts du secteur observent également la vague actuelle de fusions avec une inquiétude croissante et mettent déjà en garde contre un possible effondrement du système de santé. Jusqu'à présent, il y a toujours eu la possibilité que les assurances maladie déposent une éventuelle faillite auprès de l'Office fédéral des assurances en cas de financement insuffisant - comme décrit ci-dessus. H. le risque restant incombait aux compagnies d'assurance elles-mêmes. Cependant, avec la vague actuelle de fusions, certaines compagnies d'assurance, comme le Bamer GEK a atteint une taille qui rend impossible de traiter une telle compagnie d'assurance maladie par une procédure d'insolvabilité appropriée, car ses membres ne pouvaient pas facilement être logés avec d'autres compagnies d'assurance. Des experts tels que Rolf Stuppardt de l'Association fédérale des fonds des guildes supposent même que les fusions actuelles «n'ont généralement pas grand-chose à voir avec les objectifs économiques de la santé», mais servent principalement à atteindre une taille adaptée au système afin que l'État doive intervenir en cas d'insolvabilité. .

Les parallèles avec le système bancaire sont évidents. «Il n'y a nulle part actuellement autant de fusions que dans le secteur de l'assurance maladie. En seulement deux ans, le nombre d'assurances maladie légales est passé de 216 à 163. Si les politiciens persistent à proclamer que peu d'assurances maladie sont suffisantes et que les fusions sont la seule voie à suivre, alors les leçons de la plus grande crise économique depuis la fin de la guerre n'ont pas été tirées ", a déclaré le chef de la caisse d'assurance maladie de l'entreprise Siemens, Hans Unterhuber, au" Frankfurter Rundschau ". Pendant ce temps, les experts supposent que la vague de fusions se poursuivra jusqu'à ce qu'il ne reste au final que 20 à 30 assurances maladie légales (estimation du président du Barmer GEK Birgit Fischer). Celles-ci auraient alors toutes une taille qui obligerait l'État à agir dès que l'un d'entre eux se trouverait en difficulté financière. Le découplage du soutien de l'Etat espéré par les partis au pouvoir CDU / CSU et FDP deviendrait alors obsolète et la pression concurrentielle diminuerait à nouveau de manière significative. Le système de santé dans sa forme actuelle pourrait difficilement être maintenu et on ne sait pas quelles conséquences cela en résulterait pour l'assuré. (fp)

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Image: S. Hofschlaeger / pixelio.de

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