Le chef de l'assurance maladie demande la suppression des frais de pratique


Le responsable de la Techniker Krankenkasse considère que les frais de pratique sont inutiles

De plus en plus de décideurs demandent la suppression des frais de pratique. Pour la première fois, un dirigeant d'une compagnie d'assurance maladie légale demande désormais l'annulation des honoraires trimestriels de visite chez le médecin. Une étude avait déjà déterminé que les frais de pratique manquaient l'objectif initial de minimiser les consultations médicales inutiles. Le président du conseil d'administration de la Techniker Krankenkasse Jens Baas évoque également cet examen: "Les frais de pratique n'empêchent pas les visites inutiles chez le médecin."

Une nuisance pour les malades et les médecins En tant que premier gestionnaire de fonds, le président de la Techniker Krankenkasse, Jens Baas, demande que les frais de pratique légalement prescrits soient entièrement supprimés. Jusqu'à présent, seuls les politiciens de la santé, les représentants des patients et le corps médical avaient demandé l'annulation. «Les compagnies d'assurance maladie et les caisses de santé sont actuellement dans une très bonne situation financière. Il n'y a aucune raison de fouiller inutilement dans la poche du patient », a déclaré le patron du TK à« Bild am Sonntag ». De plus, les frais de pratique ne peuvent empêcher des visites inutiles chez le médecin ou contrôler les flux de patients. Au contraire, les honoraires trimestriels sont «simplement une nuisance pour les malades et les médecins».

Depuis la réforme des soins de santé de 2004, chaque patient adulte de l'assurance maladie doit payer 10 euros par trimestre pour la première visite chez un médecin de famille, un dentiste ou un spécialiste. L'organisation faîtière de l'assurance maladie légale (GKV) plaide pour le maintien des frais de pratique. Après tout, les frais jettent environ deux milliards d'euros par an dans les caisses. Selon Baas, cette source de revenus serait inutile pour les compagnies d'assurance maladie. L'abolition allégerait non seulement le fardeau des assurés, mais aussi des médecins, car ils devraient accomplir des tâches beaucoup moins bureaucratiques. Un autre effet positif pourrait être efficace: «L'émission inutile de transferts en stock serait enfin terminée».

Baas n'a occupé le poste de caissier que depuis peu de temps. En juin de cette année, son prédécesseur, Norbert Klusen, dans un entretien avec le «Frankfurter Allgemeine Zeitung» a toujours plaidé contre le retrait. Au lieu de cela, les compagnies d'assurance maladie devraient prendre des dispositions pour les périodes difficiles et accélérer la constitution de réserves supplémentaires.

Les frais de pratique manquent le but et le but En comparaison internationale, l'Allemagne est le leader en termes de contacts avec les médecins. Le forfait supplémentaire devrait décourager les patients de «consultations inutiles». Cependant, une étude de l'Institut central pour l'assurance maladie légale en Allemagne a montré que plus de 50 pour cent de toutes les thérapies médicales sont représentées par environ 16 pour cent des assurés qui sont principalement des malades chroniques. Cela signifie qu'en moyenne chaque patient assuré se rend chez le médecin environ 17 fois par an. Cependant, si les 16% de visiteurs permanents sont déduits, un patient assuré ne se rend chez le médecin de famille ou le spécialiste qu'en moyenne quatre fois par an. En outre, l'évaluation est arrivée à la conclusion que les paiements supplémentaires n'ont pas eu l'effet souhaité de "prévenir les prestations en espèces qui ne sont pas absolument nécessaires".

77% des Allemands votent pour les frais Une étude représentative de l'institut d'opinion et de recherche «Emnid» a interrogé 503 Allemands au sujet des frais de pratique pour le compte de «Bild am Sonntag». Plus des deux tiers des répondants (77%) étaient en faveur de l'abolition. Seuls 22% ont déclaré que «les frais devraient être maintenus».

Le ministre fédéral de la Santé pour la suppression des frais de pratique En raison des milliards d'excédents du fonds de santé, le ministre fédéral de la Santé Daniel Bahr (FDP) a également préconisé une réforme des frais de pratique. «Les caisses d'assurance maladie disposent actuellement de 20 milliards d'euros de réserves», rapporte le ministre. Compte tenu des excédents élevés, les frais de pratique pourraient être supprimés. Les partenaires de la coalition de la CDU et de la CSU, cependant, rejettent cela et évoquent le besoin de réserves. L'Association nationale des caisses légales d'assurance maladie a averti que les excédents seraient épuisés au plus tard en 2014 en raison du ralentissement économique, de l'évolution démographique et de l'augmentation des dépenses dans le système de santé. Néanmoins, les frais de pratique devraient être décidés lors du prochain comité de coalition.

Ce n'est qu'en juin 2012 que plusieurs États fédéraux ont voté pour une révision, mais n'ont pas obtenu la majorité requise. Lors de la conférence des ministres de la santé à Sarrebruck, onze des seize ministres ont voté la suppression de la taxe de 10 euros. Pour une initiative du Conseil fédéral, cependant, treize pays doivent avoir la même volonté. (sb)

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