Les personnes non traitées par le VIH transmettent des virus résistants



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SIDA: les personnes infectées par le VIH qui n'ont pas encore été traitées transmettent des virus résistants

Des virus qui sont déjà résistants à au moins une classe de médicaments du traitement du SIDA ont été découverts chez près d'un sur dix des patients nouvellement infectés par le VIH. Cela a été déterminé par une étude de cohorte suisse sur le VIH soutenue par le Fonds national suisse de la science. Selon cela, en particulier les personnes qui n'ont pas encore reçu de traitement transmettent des virus HI résistants, dans lesquels la thérapie avec des médicaments contre le VIH et le SIDA est inefficace.

La prévention et la détection précoce devraient empêcher la propagation, comme le rapportent des chercheurs de l'hôpital universitaire de Zurich dans la revue "Clinical Infectious Diseases". Une résistance au virus VIH a été observée avec au moins une des trois classes de substances actives dans les thérapies contre le SIDA. Ces virus résistants sont principalement transmis par des personnes qui ne sont pas encore en traitement. Ces résultats ont été fournis par une analyse épidémiologique moléculaire à laquelle ont participé 1674 hommes infectés par le VIH ayant eu des contacts sexuels avec d'autres hommes. Les virus résistants ont été détectés dans 140 brevets.

Reconstruction des voies de transmission L'équipe de recherche a pu montrer les voies de transmission de ces virus en se basant sur la période estimée d'infection et la relation génétique des virus dans le sang. Il a été démontré que la majorité des transmissions commencent par des personnes infectées par le VIH qui n'étaient pas encore sous traitement au moment de la propagation des virus résistants.

«Nous avons été surpris que les virus résistants aient été mis en circulation principalement par des personnes non traitées», déclare Günthard, directeur de l'étude. "Jusqu'à présent, nous avions supposé que les virus résistants provenaient de patients qui échouaient au traitement si une résistance se développait pendant le traitement."

Prévention et diagnostic précoce essentiels pour réussir Afin de prévenir la propagation de ces résistances, le traitement des personnes non traitées n'est pas le seul objectif, mais plutôt la prévention et la détection précoce de nouvelles infections. «Contrairement à d'autres tests tels que l'hépatite, le test VIH nécessite le consentement du patient», explique Günthard. L'une des raisons pour lesquelles les infections à VIH sont diagnostiquées beaucoup plus tard que possible est la réticence des médecins à parler de la sexualité de leurs patients. Les progrès de la médecine ont fait beaucoup pour lutter contre les effets mortels de cette infection, mais il reste encore beaucoup à faire, ont déclaré les chercheurs. L'étude de cohorte suisse sur le VIH, lancée en 1988, vise à rechercher le VIH et le sida afin d'assurer une prise en charge optimale des patients. Au total, plus de 8 000 personnes ont participé à l'étude, dont près d'un tiers sont des femmes. (en)

Image: Cornelia Menichelli / pixelio.de

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